酷工作來云健康
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失眠只能吃安眠藥？老祖宗給我們留下寶貴財(cái)富！
2016 / 08 / 05
老虎事件傷者家屬ICU探病被拒，規(guī)則為什么不能改？
2016 / 07 / 28
成都人做了幾百年，掏耳朵這件事到底該不該？
2016 / 07 / 14
歐洲杯C羅膝關(guān)節(jié)受傷，水中康復(fù)是傷后重要一課
2016 / 07 / 11
不能承受運(yùn)動(dòng)的痛-- 膝關(guān)節(jié)真的那么脆弱嗎？
2016 / 07 / 04
孩子過早進(jìn)行足球、籃球、體操等專項(xiàng)訓(xùn)練，將會(huì)有如此隱患
2016 / 06 / 28
2016 / 08 / 05 趨勢云健康
我國目前有30%以上的人存在失眠癥狀，超過3億人口有睡眠障礙，這已成為威脅人們健康的巨大隱患。
作者簡介：
霍則軍，北京大學(xué)第三醫(yī)院中醫(yī)科科室主任、主任醫(yī)師。
還記得嗎？全球1/3的人都不能好好睡覺，昨天我們已經(jīng)就失眠及其西藥療法做了一期內(nèi)容。
1/3的地球人都在失眠，睡個(gè)好覺其實(shí)沒那么難！
但是，失眠只能通過吃藥來解決嗎？NO NO NO！不吃藥的治療方法還有不少。
今天，就和大家分享幾個(gè)中國特色的失眠藥方，老祖先們對(duì)失眠那也是早有研究。
失眠在我們中醫(yī)那兒叫“不寐”，中醫(yī)認(rèn)為白天陽主，陽盛人就覺醒，晚上陰主，陽入陰，人就入睡了。如果人體陽太盛，或者陰太虛，或者陰陽之間有痰、瘀等阻隔，陽入不了陰了，就會(huì)失眠。
中醫(yī)治療失眠有很大優(yōu)勢，尤其輕中度失眠單用即可很好緩解乃至治愈，重度患者應(yīng)用中醫(yī)，可減少西藥劑量，減輕西藥副作用。
常用的中醫(yī)療法有中藥湯劑、中成藥。 中藥湯劑可以到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師處，經(jīng)過望聞問切，四診合參，辨證用藥。常用中成藥有棗仁安神液、烏靈膠囊、安神補(bǔ)心膠囊、安神補(bǔ)腦液、清腦復(fù)神液等。
在當(dāng)今倡導(dǎo)綠色醫(yī)療的大背景下，非藥物療法越來越受到廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者的重視，如針灸(耳針)、氣功、穴位按摩、拔罐、艾灸等，都有一定療效。
尤其要向大家推薦的，是針灸和推拿，具有無毒副作用、療效好、起效快的優(yōu)勢。
針灸治療失眠，療效非常好，可以取百會(huì)、印堂、安眠穴、神門、太溪、太沖、三陰交等穴位。我們臨床觀察到針灸治療對(duì)90%以上患者有效，輕的患者一到兩次就有效果，嚴(yán)重的也大部分有效。我有個(gè)患者，失眠達(dá)三十余年，經(jīng)過十余次治療后取得很好療效。
推拿治療失眠簡單易行，可以以指代針，按摩百會(huì)、印堂、安眠穴、神門、涌泉、太沖、三陰交等穴位，還可放松背部和頸部肌肉，如此對(duì)睡眠有很大幫助。特別是有些白領(lǐng)，由于長期伏案工作，造成頸項(xiàng)部肌肉僵直，血流不通，腦供血不足造成頭暈頭痛、失眠健忘，放松頸背部有很大好處。
瑜伽冥想、太極拳、意拳的站樁等，在某種意義上都屬于氣功的范疇，講究的是身體放松，精神集中，呼吸調(diào)整。身心的放松，都有助于睡個(gè)好覺。
另外，背部膀胱經(jīng)走罐，艾灸百會(huì)穴治療失眠都有一定療效。
最后，給大家介紹兩個(gè)失眠的食療方：
一是蓮子(帶芯)20粒和龍眼肉10顆,水燉服。
二是新鮮百合一斤,清水泡24小時(shí),洗凈，酸棗仁50克煮水去渣，加入百合煮熟，可經(jīng)常食用。
2016 / 07 / 28 趨勢云健康
最近老虎傷人事件已成最熱話題，前天更是爆出新進(jìn)展“老虎事件傷者家屬強(qiáng)闖ICU”，我們還是先來回顧下事件整體發(fā)展：
23日下午，北京八達(dá)嶺野生動(dòng)物園東北虎園內(nèi)，發(fā)生一起老虎傷人事件，造成1死1傷，傷者被送往北京大學(xué)第三醫(yī)院治療。
26日中午，一位醫(yī)生微博引似乎爆出事件新進(jìn)展：家屬不顧醫(yī)院規(guī)定，要求在非規(guī)定時(shí)間探視，對(duì)于這種行為，醫(yī)生表示很抓狂，因?yàn)闊o視探視規(guī)則，可能導(dǎo)致感染播散。這家人再次無視規(guī)則的行為，又一次引發(fā)大家熱烈討論。
不論后續(xù)探視事件的對(duì)錯(cuò)與真?zhèn)危W(wǎng)友們在熱議這家人不遵守規(guī)定成習(xí)的同時(shí)，很多人都表示不理解ICU嚴(yán)格的探視規(guī)定。畢竟家人已經(jīng)重病，患者家屬都會(huì)認(rèn)為自己陪在患者身邊隨時(shí)照顧會(huì)更安心，親人的照顧也比醫(yī)護(hù)們的護(hù)理更貼心。還有，得知親友患病來醫(yī)院慰問的人，到了醫(yī)院卻被告知是非探視時(shí)間，禁止探視，內(nèi)心一定十分崩潰。不少人都有這樣的類似經(jīng)歷。這一冰冷又嚴(yán)格的規(guī)定，經(jīng)常弄得ICU門外怨聲載道。家屬的心情雖焦急難耐，但醫(yī)院ICU嚴(yán)格的制度也不是兒戲，其中的科學(xué)考量和道理都需家屬理解和配合。
今天我們就來聊聊ICU那些事兒，聊聊冰冷又嚴(yán)格的規(guī)定背后隱藏的深意。
ICU即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是隨著醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)，而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站，直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
ICU主要收治對(duì)象是：
1.嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測和支持者；
2.需要心肺復(fù)蘇的患者；
3.臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者；
4.重癥休克、敗血癥及中毒病人；
5.臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。病情好轉(zhuǎn)后，又轉(zhuǎn)回普通病房。
ICU相關(guān)制度有很多，首先來看看大家最關(guān)心的探視制度（可能根據(jù)醫(yī)院有所不同）
ICU不能隨意進(jìn)入有幾方面原因：
1.患者均系重癥，需醫(yī)護(hù)人員密切觀察，家屬的陪伴或照顧可能會(huì)影響集中監(jiān)測。
2.探視家屬都是帶菌者，無法消毒。是否只聽過探病后要給自己洗手、消毒，避免傳染，而對(duì)探病前自己還要消毒這事兒聞所未聞？看看下面的消毒隔離制度吧，住在ICU的重癥病人十分脆弱，容易被各種細(xì)菌病毒感染，他們真的需要相對(duì)無菌的環(huán)境。
3.病人及家屬見面時(shí)可能會(huì)情緒激動(dòng)，影響病人的病情穩(wěn)定及醫(yī)護(hù)人員的工作。比如家屬看到病人憔悴的病容忍不住心酸痛哭，引著病人也一起難過流淚。壓抑的心情不利于病人的恢復(fù)，又可能會(huì)讓心理已經(jīng)很脆弱的病人多想。
4.影響整體環(huán)境。國內(nèi)醫(yī)院大部分ICU是大廳內(nèi)中間拉簾式，便于醫(yī)護(hù)人員搶救操作，家屬長時(shí)間的聚集可能會(huì)影響病人的搶救流程。
綜上，ICU是個(gè)技術(shù)要求很高的地方，規(guī)定也很多，患者都屬重病患者，因此對(duì)家屬每次探視的時(shí)間、人數(shù)都有明確限制。
家屬們想要隨時(shí)陪在病患身邊的心情，大家都十分了解，但是為了ICU患者得到更好的治療，還是希望大家理智地服從ICU的管理制度，以便患病的親人和ICU中其他病人都能得到更規(guī)范的治療。
2016 / 07 / 14 趨勢云健康
去成都之前，當(dāng)?shù)嘏笥迅嬖V我，有一種享受一定要去體驗(yàn)，那就是我們所說的“掏耳朵”。在成都當(dāng)?shù)?，這叫做 “舒耳郎”，是成都人一種日常放松的方式，并且流傳幾百年了。人們對(duì)此樂此不疲，每次去掏，不達(dá)到G點(diǎn)是不行的，等于白掏了。很多外地游客慕名而來，一掏糟了，深深愛上了，離開后心心念念要再去掏一把。
就是這讓成都人愛到不能自拔的掏耳朵，誰能相信會(huì)致癌呢？這也太違和了！該不該掏耳朵又成了爭論的熱點(diǎn)。
但事實(shí)確實(shí)如此，今年愛耳日有這樣一則新聞——常掏耳，大爺患外耳道乳頭瘤。
今年70歲的丁大爺身體向來硬朗，但醫(yī)院的一份檢查報(bào)告卻讓他傻了眼?！拔矣植怀闊熡植缓染?，怎么會(huì)得癌癥？”經(jīng)過對(duì)老人生活習(xí)慣的梳理，醫(yī)生幫他找到了原因——經(jīng)常掏耳朵。
原來，丁大爺很喜歡掏耳朵，時(shí)不時(shí)就會(huì)到公園、茶館找人掏一掏。他的耳道因經(jīng)常受刺激，形成外耳道乳頭狀瘤，最后不得不三次手術(shù)切除。
“掏耳朵的工具不干凈，沒經(jīng)過消毒處理，很容易傳染疾病，耳道皮膚難免有損傷，易感染病毒、細(xì)菌，甚至于梅毒。”醫(yī)生說。據(jù)介紹，他們科室近一年先后有6例以“外耳道乳頭狀瘤”收治的住院患者，病檢結(jié)果為尖銳濕疣，年齡從45歲到80歲不等，這些人大多具有喜歡掏耳朵的壞習(xí)慣?！巴舛廊轭^狀瘤”雖屬良性腫瘤，但術(shù)后極易復(fù)發(fā)，多次復(fù)發(fā)后，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤，惡變率為2%。
很多人都喜歡掏耳朵，耳朵癢了總覺得是耳垢過多，要掏一掏才舒服。但反復(fù)掏耳朵會(huì)刺激外耳道，導(dǎo)致耵聹（即“耳垢”）分泌越來越多，耵聹栓塞，把外耳道鼓部破壞，造成疼痛、感染、鼓膜破裂等各種各樣的耳部問題。
想要杜絕掏耳朵帶來的危害，最好的方式就是減少不必要的掏耳朵次數(shù)。耳垢可防止霉菌等感染，并黏住進(jìn)入耳道的灰塵等，還可防止小蟲接近，對(duì)保護(hù)耳道十分有益，在積累到一定程度時(shí)會(huì)自行排出。
當(dāng)然耳垢過多也會(huì)造成危害，如影響聽力、刺激耳道等。這時(shí)我們就要用正確的方式促進(jìn)耳垢的排出，專業(yè)醫(yī)生表示，比起棉簽，滴耳液才是正確的選擇。棉簽有可能損傷外耳道，或?qū)⒚扌鹾图?xì)菌留在耳道內(nèi)造成感染。相比之下，潔耳液軟化耳垢，幫助耳垢排出的方式更加安全衛(wèi)生。或許很多人不習(xí)慣使用潔耳液，那么就盡量降低掏耳朵的頻率，畢竟大多時(shí)候掏耳朵都是不必要的。
如果耵聹分泌過度或排出受阻，導(dǎo)致耵聹栓塞外耳道，還是到醫(yī)院的耳鼻喉科請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生幫忙處理為好。
2016 / 07 / 11 趨勢云健康
作者簡介
琴璐教授，北京體育科研所研究員、健康管理及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家 ；趨勢云健康首席健康管理專家
畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，曾是內(nèi)科醫(yī)生，后任國家體操、藝術(shù)體操、花樣游泳、拳擊隊(duì)和北京運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)醫(yī)，國安足球隊(duì)科研組組長，2008北京奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)專家，近年在大眾健身科普方面成績卓越
北京時(shí)間7月11日凌晨，2016歐洲杯終于迎來了決賽，然而本場比賽注定不屬于C羅。
比賽開始不久，C羅在進(jìn)攻中同帕耶相撞，導(dǎo)致左腿膝關(guān)節(jié)明顯變形，坐倒在地。因感覺到自己很可能無法堅(jiān)持比賽，他淚流滿面。
事實(shí)也是如此，雖然經(jīng)包扎后短暫回歸，但還是很快被擔(dān)架抬離賽場。
此次C羅膝蓋受傷嚴(yán)重，無論他是必須手術(shù)或保守療法不手術(shù)，水中康復(fù)訓(xùn)練都是重要一課。其實(shí)，對(duì)于水中康復(fù)，運(yùn)動(dòng)員們都十分熟悉，是傷后恢復(fù)訓(xùn)練的一項(xiàng)重要內(nèi)容，姚明、劉翔也曾多次在美國接受水中康復(fù)治療。
什么是水中康復(fù)
姚明正在接受水中康復(fù)訓(xùn)練
水中康復(fù)，也稱水療，是充分利用水的自然特性與水中運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行治療訓(xùn)練，以達(dá)到縮短康復(fù)治療期，盡早恢復(fù)生活、勞動(dòng)能力而采取的水中鍛煉方法。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)水槽
一般在專用、醫(yī)用水療池中進(jìn)行，池中會(huì)建有各種水下訓(xùn)練設(shè)備，如跑步機(jī)、按摩噴頭、扶手座椅、入池斜坡、游泳機(jī)等，通過水溫、機(jī)械、化學(xué)、藥物等的刺激，達(dá)到鎮(zhèn)靜、解痛、消炎、提升情緒和信心的目的。
在練習(xí)過程中，也可適當(dāng)利用音樂消除患者焦躁與不安情緒，使之樹立克服病癥的自信心，進(jìn)入輕松愉快的狀態(tài)。
成年人多發(fā)病有50%是由血液循環(huán)不良造成的，如高血壓、糖尿病、心臟病、動(dòng)脈硬化等病癥。通過水中康復(fù)練習(xí)可改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防這些疾病的發(fā)生。
對(duì)于有運(yùn)動(dòng)損傷的患者而言，為加強(qiáng)肌肉力量而進(jìn)行的陸上訓(xùn)練往往是很困難的。特別是腰疼患者，因疼痛程度加大，難于持續(xù)進(jìn)行陸上訓(xùn)練。而水中健身練習(xí)，情況則大大不同。由于水的浮力可使人體處在近似于“失重”狀態(tài)，在此條件下進(jìn)行有針對(duì)性的力量及柔韌練習(xí)，可收到很好效果并可改善腰疼狀況。
水療康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)
水療康復(fù)step3
step1 急性或早期階段：重點(diǎn)在于減輕水腫和疼痛，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度
step2 中期康復(fù)階段：重點(diǎn)在于繼續(xù)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提高耐力和力量，提高平衡能力、協(xié)調(diào)性和靈敏性
step3 后期康復(fù)階段：重點(diǎn)在于繼續(xù)提高耐力、平衡力、協(xié)調(diào)性和靈敏性，提高日常生活實(shí)用技能和特定活動(dòng)運(yùn)動(dòng)力。
腰、膝、踝傷水療康復(fù)方案
水深視情況而定，一般建議1.5米，一次康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間1小時(shí)左右。
訓(xùn)練程序：
1）在泳池中行走3次，約60米，再小步跑2次
2）左側(cè)、右側(cè)橫向步行各1次，左側(cè)、右側(cè)快速橫向步行各1次
3）雙腳跳躍2次，接著盡量高跳1次，同時(shí)收腹2次
4）盡量高跳1次，同時(shí)收腹1次
5）雙手向前平伸，快速向前行走1次
6）原地雙腳踩浮板，做雙腿屈伸膝動(dòng)作15次
7）一腳踩浮板，雙手劃水，另一條腿往前行走1次
8）腋壓浮線，后仰伸腿交替打水，后退行走
9）放松活動(dòng)，結(jié)束本次訓(xùn)練
2016 / 07 / 04 趨勢云健康
作者簡介
周殿閣主任，北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師，副教授；
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部北京大學(xué)前沿交叉學(xué)科研究院研究生導(dǎo)師，醫(yī)學(xué)博士；
長期從事骨科人工關(guān)節(jié)疾病的臨床治療及基礎(chǔ)研究，擅長人工髖、膝等關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)，骨關(guān)節(jié)退變性疾病以及退變性脊柱疾病的非手術(shù)治療，每年完成人工髖、膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)500余例。
很多喜歡運(yùn)動(dòng)的朋友，都將跑步和爬山作為自己喜愛的運(yùn)動(dòng)之一。作為有氧運(yùn)動(dòng)的跑步和爬山，能促進(jìn)體內(nèi)脂肪和葡萄糖燃燒和消耗、增強(qiáng)肌力和耐力、提高心肺功能和減肥等目的。然而在跑步和登山時(shí)，膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨之間的壓力往往超出自身重量數(shù)倍。
因此，有人認(rèn)為，在這樣巨大的壓力作用下，會(huì)引起軟骨磨損。很多醫(yī)生也給出建議，盡量減少跑步爬山等運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)過早發(fā)生磨損。
不少健康新聞報(bào)道的事例都將這種觀點(diǎn)突出。比如這樣一篇新聞節(jié)選：
隨著人們的健康觀念變化，越來越多的人熱愛運(yùn)動(dòng)，但因運(yùn)動(dòng)不當(dāng)而導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)損傷并未引起足夠重視。隨著爬山、步行、跑步等體育運(yùn)動(dòng)的普及，膝關(guān)節(jié)急慢性損害越來越常見。膝關(guān)節(jié)髕下脂肪墊的病損常常被臨床醫(yī)生所忽略，而事實(shí)上由于髕下脂肪墊的問題導(dǎo)致的膝前疼痛很常見。
北京時(shí)間9月13日，跑步傷膝蓋的說法我們已經(jīng)聽過太多次了，特別是看到急轉(zhuǎn)急停很多的網(wǎng)球場上，納達(dá)爾和李娜那飽經(jīng)風(fēng)霜的膝蓋，就不得不對(duì)跑步過程中的膝蓋保護(hù)多加一份小心。特別是前不久，一位女高管高某某為瘦身每天在跑步機(jī)上跑兩個(gè)小時(shí)，半年后她的髕股關(guān)節(jié)軟骨被磨掉一半，走路困難形同癱瘓的消息，更是讓人感覺“步步驚心”！
雖然數(shù)據(jù)表明，跑步和登山時(shí)，膝關(guān)節(jié)除了承受自身的體重外，由于強(qiáng)大的肌力作用，膝關(guān)節(jié)股骨和脛骨之間的壓力往往超出數(shù)倍于自身體重：在平地行走時(shí)，壓力達(dá)到體重的2.8倍；快速行走4.3倍；上、下樓梯時(shí)4.4和4.9倍。
那么，這種觀點(diǎn)是否正確呢？為了保護(hù)關(guān)節(jié)，我們只能“高山仰止”了嗎？
顯然這是一種因噎廢食的做法。讓我們來看看膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的好處吧。
首先，對(duì)于軟骨而言，膝關(guān)節(jié)適當(dāng)活動(dòng)有助于關(guān)節(jié)潤滑，而無血管供應(yīng)營養(yǎng)的軟骨主要是靠關(guān)節(jié)液潤滑和輸送營養(yǎng)的。因此，適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的新陳代謝是有益的。臨床上，我們也常常在一些膝關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)手術(shù)之后，采用關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)器來進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)治療，這有助于關(guān)節(jié)軟骨的再生和修復(fù)。
其次，對(duì)于骨質(zhì)而言，根據(jù)骨骼生長的Wolf定律（對(duì)一個(gè)成型的骨骼來講，其本身成分的定形與變形隨功能性壓力的方向而定，其增加或減少的質(zhì)量可以反映出壓力的大小），關(guān)節(jié)骨質(zhì)接受一定的應(yīng)力刺激有助于骨質(zhì)密度的提高，對(duì)于改善骨質(zhì)疏松是有利的，這種內(nèi)在的應(yīng)力刺激遠(yuǎn)優(yōu)于服用抗骨質(zhì)疏松藥物。
關(guān)節(jié)的磨損除應(yīng)力增大外，其實(shí)還有一個(gè)原因，就是不穩(wěn)定，而維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的組織有兩類，一類是靜態(tài)的韌帶組織，一類是動(dòng)態(tài)的肌肉組織，二者相輔相成，互為補(bǔ)償。而讓韌帶增強(qiáng)的方法有限且需要長時(shí)間的鍛煉才能獲得，因此大運(yùn)動(dòng)量或長期的劇烈運(yùn)動(dòng)容易發(fā)生疲勞及慢性損傷。肌肉則不同，通過鍛煉可使肌肉增粗，肌力增強(qiáng)，并且肌肉疲勞后的恢復(fù)能力遠(yuǎn)大于韌帶。
規(guī)律的運(yùn)動(dòng)后，肌力增強(qiáng)了，強(qiáng)大的肌力有助于維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，因此用于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的靜態(tài)結(jié)構(gòu)——韌帶的應(yīng)力則隨之減輕。這種優(yōu)勢同時(shí)導(dǎo)致兩個(gè)良性的結(jié)果，其一就是避免或減少了韌帶由于疲勞運(yùn)動(dòng)而引起的韌帶止點(diǎn)疼痛，其二避免了關(guān)節(jié)不穩(wěn)等異常運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)，降低了軟骨磨損的幾率。
隨著年齡的增加，人體關(guān)節(jié)腔內(nèi)所分泌的關(guān)節(jié)潤滑液也會(huì)由于新陳代謝的下降而減少，這也會(huì)加劇關(guān)節(jié)軟骨的磨損程度。
因此，運(yùn)動(dòng)的好處是絕對(duì)的，不利則是相對(duì)的、可規(guī)避的。運(yùn)動(dòng)才有利于保持肌力和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，維持關(guān)節(jié)液潤滑。爬山和跑步運(yùn)動(dòng)可以說是把雙刃劍。那么，我們?nèi)绾巫屵@柄利劍既鋒利無比，又不會(huì)傷到自己呢？
一、做好準(zhǔn)備活動(dòng)
跑步甚至各種劇烈運(yùn)動(dòng)之前，應(yīng)做好準(zhǔn)備活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前，適量做些拉伸、原地彈跳、活動(dòng)關(guān)節(jié)特別是下肢關(guān)節(jié)等準(zhǔn)備活動(dòng)。掌握好節(jié)奏，跑步開始時(shí)應(yīng)從緩慢逐漸加速。跑步后，或者當(dāng)天晚上，要做一些整理運(yùn)動(dòng)有助于關(guān)節(jié)肌肉疲勞性的恢復(fù)。如輕松拉伸小腿后方和大腿前后方肌肉，持續(xù)10-15分鐘。
二、完善裝備
一雙輕便、合腳、吸汗透氣有彈性的跑步鞋，或一雙穩(wěn)定、結(jié)實(shí)、防滑護(hù)踝不磨腳的登山鞋，能讓你事半功倍并且不易受傷。
三、使用輔助工具
運(yùn)動(dòng)員級(jí)別的護(hù)膝、輕便的越野手杖必不可少。借助手杖的平衡，可以把單純的下肢運(yùn)動(dòng)變?yōu)橥炔亢蜕现恼w運(yùn)動(dòng)，使人體得到充分鍛煉。更重要的是，登山時(shí)有了手杖配合，可以減輕對(duì)膝關(guān)節(jié)的壓力，保護(hù)膝關(guān)節(jié)?！?/p>
科學(xué)的運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循幾項(xiàng)原則：適度、花樣、穩(wěn)態(tài)、循序漸進(jìn)。
你所需要注意的，就是根據(jù)自己的年齡、體力和耐力調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。
對(duì)于一個(gè)正常人，只有不正確的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，沒有不能做的運(yùn)動(dòng)。
對(duì)于一個(gè)有關(guān)節(jié)病的人，仍然需要運(yùn)動(dòng)來輔助治療，敬請(qǐng)請(qǐng)關(guān)注下一篇。
2016 / 06 / 28 趨勢云健康
【作者簡介】周琴璐教授，北京體育科研所研究員、健康管理及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家 ；趨勢云健康首席健康管理專家。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，曾是內(nèi)科醫(yī)生，后任國家體操、藝術(shù)體操、花樣游泳、拳擊隊(duì)和北京運(yùn)動(dòng)隊(duì)隊(duì)醫(yī)，國安足球隊(duì)科研組組長，2008北京奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)專家，近年在大眾健身科普方面成績卓越
你的孩子早早就進(jìn)行體育專項(xiàng)訓(xùn)練了嗎？
歐洲杯正在火熱進(jìn)行，球迷們一邊享受著四年一次的足球福利，一邊內(nèi)心那個(gè)沉睡已久的球星夢又被成功勾起。
想想自己已無緣這個(gè)夢想，于是目光就落在孩子身上，成為帕耶、C羅、貝爾這些歐冠全明星第二的球星夢又開始孕育并付諸行動(dòng)了——送孩子去專業(yè)學(xué)足球！
當(dāng)然，足球只是一個(gè)例子，類似的專項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)還有籃球、體操、長跑、極限運(yùn)動(dòng)等。因?yàn)楦改競兺映升埿那?，為了讓孩子具備多方面特長和才藝，不要輸在起跑線上，所以特別熱衷于讓孩子從小就學(xué)這學(xué)那，文武兼修，甚至都到了瘋狂的地步。
但是，早早就讓孩子進(jìn)行體育專項(xiàng)訓(xùn)練，真的好嗎？
看看這些真實(shí)的案例吧
【案例1】
上月，我去南京做江蘇衛(wèi)視萬家燈火健康節(jié)目，住在一所大學(xué)里，路過操場時(shí)，發(fā)現(xiàn)一群5歲左右的孩子正在田徑場跑道旁來回做十米蛙跳。
駐足觀看，來回至少十組，孩子們蹲下跳起時(shí)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外搖擺，甚至扭轉(zhuǎn)，這令我十分擔(dān)心。
問旁邊的大人：你們是教練員？
答：“不是，是家長”。
問：孩子們學(xué)的是啥項(xiàng)目？
答：“足球”。
我說孩子們腿部肌肉力量還沒有發(fā)展到能承受蛙跳的水平，且還做這樣多，會(huì)損壞膝關(guān)節(jié)的啊！
家長們面面相覷，但他們只能聽教練員的，不會(huì)聽我這個(gè)路人甲的。可憐孩子們的膝關(guān)節(jié)啊，只怕要一輩子受苦啦。
【案例2】
曾在香山，看見一位父親在約有50度斜坡的臺(tái)階前，逼著大約5～6歲的男孩雙腿跳臺(tái)階，一次跳6級(jí)，還反復(fù)多次跳。
我一面贊賞孩子的彈跳力，但是真為他那稚嫩的雙腿擔(dān)心！
父親說：“我是足球教練員，我就是這樣練大的！孩子的能力完成這樣的訓(xùn)練沒有問題！”我問：“你是幾歲練這個(gè)動(dòng)作的？他想想沒有回答，顯然不是6歲。
雖然我亮明了身份，但面對(duì)如此自信的父親，制止是無效的。只是遺憾我們國家10年后可能會(huì)少了一個(gè)好的足球運(yùn)動(dòng)員，或者優(yōu)秀的三級(jí)跳或跳高運(yùn)動(dòng)員，說不定還是第二個(gè)姚明呢！
照這位父親這種練習(xí)法，萬一導(dǎo)致孩子長骨骨骺或膝關(guān)節(jié)受傷，不僅孩子身高會(huì)受影響，甚至將來正?；顒?dòng)都受限，別提當(dāng)運(yùn)動(dòng)員了。
人體骨骼肌肉能承受的拉力、剪切力和壓力是有限的。兒童生長發(fā)育期，骨骼較軟，長骨兩端的骨骺有非常豐富的血管神經(jīng)，還未愈合，為繼續(xù)生長作準(zhǔn)備，如果此時(shí)運(yùn)動(dòng)量過大，局部壓力和剪切力強(qiáng)度過高，膝關(guān)節(jié)下面出現(xiàn)疼痛，很可能是骨骺炎。
不過孩子如果說膝關(guān)節(jié)周圍痛，可別大意，還是及早看醫(yī)生！一種青少年兒童所患的惡性成骨肉瘤也會(huì)在大腿靠近膝關(guān)節(jié)處疼痛！
【案例3】
今早起床，一邊看英國脫歐公投，一邊在微信群里和一個(gè)練習(xí)冰球的孩子家長討論問題。
這個(gè)孩子六歲開始訓(xùn)練冰球，每周三次，如今練了三年。但孩子已經(jīng)出現(xiàn)走路、下樓梯腳跟痛的情況。
圖中畫圈處就是這個(gè)孩子疼痛的部位
通過微信群里運(yùn)動(dòng)康復(fù)師的初步詢問診斷，孩子患足底筋膜炎的可能性比較大，建議必須停止訓(xùn)練，進(jìn)行理療和手法治療。
如果確實(shí)是足底筋膜炎，及時(shí)停訓(xùn)和治療可以緩解癥狀，但已經(jīng)造成的傷害是不可逆轉(zhuǎn)的。
【案例4】
曾經(jīng)，我也看見一個(gè)大約3～4歲的男孩和大人興致勃勃打羽毛球，孩子拿的是大人拍子，能很自如地接、打、發(fā)球，反應(yīng)性、協(xié)調(diào)性和球感極好。
我真想提醒這位超常兒童的父母千萬不要被圍觀人的喝彩聲沖昏頭腦，孩子的骨骼、心臟剛開始生長發(fā)育，做這樣的專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)有百害而無一利，也許二十年后奧運(yùn)會(huì)上本可以為中國拿到一塊金牌（也許是羽毛球，也許是別的項(xiàng)目）的苗子就這樣被毀于無知和短淺了！
孩子早早進(jìn)行體育專項(xiàng)訓(xùn)練百害無益
早早就讓孩子進(jìn)行某種體育專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，真的好嗎？
如上真實(shí)案例告訴我們答案是否定的，兒童過早專項(xiàng)訓(xùn)練有害無益！但不幸的是很多父母對(duì)此一無所知。
過急、過猛地加大專項(xiàng)訓(xùn)練的量和強(qiáng)度，雖然運(yùn)動(dòng)成績在最初幾年會(huì)有較大幅度的提高，但同時(shí)也會(huì)造成大量傷病，對(duì)以后進(jìn)一步提高和健康帶來不良影響。例如曾參加過全國少年男子田徑1500米比賽的11人中，就有6個(gè)人訓(xùn)練不到5年時(shí)間因傷病退出（其中過度疲勞3人，膝關(guān)節(jié)損傷2人，小腿肌肉粘連1人）。
避免兒童早期運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)化的建議
下面是我引用的美國專家對(duì)避免青少年兒童早期運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)化的建議，以及我的補(bǔ)充建議：
兒童早期訓(xùn)練中常見的問題與治療方法
【足底筋膜炎】
足底筋膜炎是引起足跟痛的常見原因，美國每年患者數(shù)大約有兩百萬人。
足底筋膜炎又稱足跟疼痛綜合征、慢性足跟疼痛、賽跑者足跟(runner's heel)、跟骨下疼痛，是足弓結(jié)構(gòu)或力學(xué)異常引起足底筋膜跟骨止點(diǎn)的反復(fù)微損傷及退變，其病理改變無炎癥細(xì)胞存在。
它是一種自限性疾病，病因不明，80％～90％的患者經(jīng)過10個(gè)月癥狀緩解。
【跟骨骨骺炎】
跟骨骨骺炎又稱Haglund病，是由于跟骨骨骺長期慢性損傷所致的缺血性病變，多見于4～14歲喜歡運(yùn)動(dòng)的男孩。
【脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎】
脛骨結(jié)節(jié)位膝前脛骨近端，骨性突起。
本病好發(fā)于青少年，是一種由創(chuàng)傷或勞損引起脛骨結(jié)節(jié)骨骺的無菌性炎癥。
